La ligamentotomie est l'une des méthodes d'allongement du pénis les plus populaires. Malgré le fait que l'opération soit compliquée par la période de rééducation, elle a une efficacité assez élevée. Après la chirurgie, le phallus augmente de 2 à 5 cm de longueur. Ces indicateurs ne peuvent être atteints que si les recommandations du chirurgien sont strictement suivies et que le prolongateur est porté en permanence.
Indications chirurgicales
L'indication principale de la ligamentotomie est la longueur du pénis jusqu'à 12 cm en pleine excitation. La cause la plus fréquente d'un petit pénis est la structure anatomique (micropénis congénital). Mais l'opération est effectuée dans d'autres cas:
- réduction de taille après une blessure;
- hypospadias, dans lequel l'ouverture urétrale est mal située;
- courbure du pénis (maladie de Peyronie);
- épispadias (la paroi supérieure de l'urètre est complètement ou partiellement fendue);
- remplacement des corps caverneux de l'organe par du tissu conjonctif (fibrose caverneuse);
- maladies héréditaires - syndrome de Kallman ou Klinefelter.
Contre-indications à la ligamentotomie
- La présence d'une maladie mentale à n'importe quel stade;
- L'emplacement de la tumeur maligne dans la région génitale ;
- Présence d'hypertension non contrôlée :
- Résistance individuelle des patients aux analgésiques, anticoagulants, présence de réactions allergiques à la couture métallique, solutions désinfectantes;
- Infection avancée d'étiologie bactérienne;
- Processus inflammatoires dans la région génitale;
- La présence de maladies caractérisées par une mauvaise coagulation sanguine;
- Opérations précédemment transférées sur cette zone et blessures des organes génitaux;
- La présence de maladies sexuellement transmissibles, de processus infectieux et inflammatoires du bas du corps.
Préparation à la ligamentotomie
La durée de la ligamentotomie dépend de la méthode et prend 20 à 60 minutes. Avant l'opération, l'homme subit un examen standard, qui comprend:
- Consultation d'un urologue-chirurgien et d'un psychiatre.
- Tests sanguins (cliniques et biochimiques).
- Analyse générale des urines.
- Un frottis de l'urètre.
- Test sanguin pour la syphilis, l'infection par le VIH et l'hépatite.
- Électrocardiogramme.
- Fluorographie.
- Examen par l'anesthésiste.
La préparation de l'opération commence 10 heures avant, il est recommandé au patient de ne pas manger ni boire, sa région inguinale est rasée.
Comment le pénis est-il allongé par ligamentotomie?
L'opération est réalisée sous anesthésie. Une incision cutanée est faite au milieu du scrotum, à travers cette incision, le chirurgien accède au ligament suspenseur du pénis, qui est coupé avec un scalpel. La durée de l'opération est de 0, 5 à 1 heure. Des sutures résorbables sont placées sur la peau du scrotum.
Opération
Le déroulement de l'opération comprend plusieurs étapes:
- le patient est placé sur un divan stérile;
- une rachianesthésie est administrée ; surveiller la réaction du corps;
- le chirurgien fait une petite incision;
- sonde le ligament conjonctif;
- fait sa dissection avec un scalpel;
- étire le pénis avec des mouvements lents et prudents jusqu'à la longueur maximale du ligament (c'est différent pour chaque personne);
- l'incision est suturée; un pansement est appliqué.
La ligamentotomie peut être réalisée selon la méthode standard, mais en médecine moderne, une autre version de celle-ci est également utilisée - avec l'introduction de tissu adipeux dans la cavité pour augmenter le diamètre du pénis. En outre, le plastique diffère par les types d'excision - à travers le scrotum ou le pubis.
Excision dans la région du scrotum
Cette technique est considérée comme la plus moderne et la plus sûre. Si auparavant ils ouvraient l'accès au ligament par le pubis, maintenant ils le font par le scrotum, ce qui ouvre de nouvelles possibilités :
- le temps de l'opération est réduit à 10-20 minutes;
- il n'y a pas de cicatrice;
- traumatisme réduit des tissus mous;
- il est devenu possible d'effectuer des manipulations chirurgicales avec une grande quantité de tissu adipeux;
- indolore maximum après et pendant l'opération.
Caractéristiques de la procédure :
- la peau est coupée dans le scrotum (partie supérieure du sac séminal), après quoi les tissus mous sont écartés;
- ouvre l'accès à l'appareil ligamentaire;
- le ligament superficiel en fronde est stoppé ;
- le ligament de soutien est libéré ;
- l'hémostase est réalisée.
Lors de l'exérèse scrotale, le chirurgien fait attention à la mobilisation des ligaments situés à proximité des branches de la veine dorsale et des cordons spermatiques.
Incision dans la région pubienne
C'est la première méthode d'agrandissement du pénis qui a été utilisée. Sa particularité est la suivante :
- l'excision se fait dans la région pubienne;
- de grandes cicatrices restent;
- haut niveau de traumatisme des tissus mous;
- difficultés à opérer avec un patient en surpoids;
- longue période de réadaptation;
- la cicatrice formée dans de nombreux cas ne permet pas au pénis de prendre complètement la direction vers le haut.
Différences de méthodes
Les sensations de douleur avec ces deux méthodes diffèrent: dans la première option, la sortie par la région scrotale se caractérise par la sécurité et l'indolore pour le patient, mais certaines difficultés pour le chirurgien. Dans la deuxième option, il est plus facile pour le médecin d'exciser le ligament par une incision au-dessus de la région pubienne, mais cela promet de la douleur au patient.
La chirurgie plastique se fait sous anesthésie locale. La durée de l'opération est d'environ 50 minutes. À la fin, un bandage est appliqué sur la zone postopératoire. Les sutures sont enlevées après 2 semaines.
Rééducation après ligamentotomie. Extenseur
Un extenseur est un appareil indispensable après une ligamentotomie, sans lequel il n'y aura pas d'effet postopératoire, et l'opération sera vaine.
L'appareil doit être utilisé pendant plus de 3 mois pendant 4 heures ou plus par jour. Il est généralement admis que la majeure partie du processus d'allongement se produit du troisième au sixième mois.
Résultats : avant et après ligamentotomie
Aucune des méthodes ne peut garantir un agrandissement du pénis à 100 %. Même les hommes qui décident de se faire opérer ne peuvent se vanter du résultat qu'ils attendaient. Dans la plupart des cas, un allongement du pénis est observé, mais ces chiffres atteignent à peine 2-3 cm. Par exemple, si la longueur du pénis d'un homme à l'état normal atteint à peine 12-13 cm, alors après l'excision du ligament de soutien, il sera augmenter à 4 cm, mais cela ne signifie pas que ce résultat sera pour tous ceux qui pratiquent une ligamentotomie.
Dans ce cas, le port ultérieur de l'extenseur joue un rôle important. Si vous le portez en stricte conformité avec le schéma établi par le médecin, la croissance du phallus sera beaucoup plus visible que si vous vous en écartez. La ligamentotomie, dont les résultats dépendent directement des caractéristiques structurelles individuelles du pénis, est un moyen efficace d'agrandir la tige, mais en même temps, l'efficacité de la procédure est déterminée par la patience et la diligence du patient. Après tout, porter un prolongateur tous les jours pendant plusieurs mois est difficile. Tout le monde n'est pas capable d'utiliser l'appareil tous les jours.
Une ligamentotomie vaut-elle le coup?
Alors, faire ou ne pas faire? Tous les hommes ne peuvent pas décider d'une ligamentotomie. Premièrement, c'est une décision responsable, et deuxièmement, c'est assez cher. Sur le territoire de notre pays, le coût de la ligamentotomie peut atteindre des sommes impressionnantes de dizaines de milliers de roubles, une telle différence est déterminée par les qualifications du chirurgien plasticien, la cote de la clinique et le prix de l'extenseur.
Pour des raisons évidentes, tout centre urologique qui respecte le patient et pratique la ligamentotomie fournit sur le site des informations détaillées sur cette opération intime. L'allongement plastique du pénis par section du ligament suspenseur est considéré comme une opération simple et relativement sûre. Mais aucune clinique ne donnera une garantie absolue. Par conséquent, le choix vous appartient - de subir une opération ou d'essayer de résoudre le problème de manière moins radicale.
Combien coûte l'agrandissement du pénis?
Le coût de l'opération dépend des qualifications du médecin opérateur. Vous devez comprendre que cela n'inclut pas les consultations avec un spécialiste, son examen, son séjour à l'hôpital, les médicaments nécessaires, le suivi postopératoire.